兰大二院成功实施甘肃省首例膀胱根治性切除乙状结肠原位新膀胱术

日期:2023-10-09 阅读: 来源: 关键词:

近日,兰大二院泌尿外科包军胜团队成功实施2例腹腔镜下膀胱根治性切除术乙状结肠原位新膀胱术,此术式属甘肃省首例,无需佩戴各种引流袋,极大提高了患者的术后生活质量,为膀胱肿瘤膀胱全切患者带来了一种全新的选择。

患者一,男性,56岁,因“间断性无痛肉眼血尿3月余”入院,入院1个月前曾就诊于当地医院,行膀胱镜检查及活检诊断为膀胱中低分化腺癌,需行根治性切除术,遂慕名前往兰大二院就诊。患者二,女性,56岁,因“间断性无痛肉眼血尿8个月”入院,之前就诊于当地医院,行膀胱镜及活检显示为膀胱浸润性尿路上皮癌,需行根治性切除术。包军胜团队结合患者既往病史及检查检验结果,经讨论评估后,成功实施了腹腔镜下膀胱根治性切除术乙状结肠原位新膀胱术,术后拔除导尿管排尿通畅,自行控尿良好。

包军胜团队秉承技术创新驱动理念,近年来已完成多项技术革新,其改良的肠代输尿管技术属于国内首例(获甘肃省医学会泌尿分会特等奖),荧光引导下机器人辅助舌(颊)粘膜补片替代输尿管术填补了甘肃空白。

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膀胱全切后,尿流改道方式的选择直接影响患者的预后及生活质量。兰大二院常规开展的四种尿流改道方式包括:MainzⅡ型膀胱术、Brickek回肠膀胱术、原位回肠新膀胱术、输尿管腹壁造口术,本次开展的去带乙状结肠代膀胱术是对膀胱根治后尿流改道方式的另一补充。

采用乙状结肠重建新膀胱术,采用非去管化去除肌层处理,既满足膀胱容量的要求又避免了后期可能发生的膀胱结石,更重要的是乙状结肠新膀胱有更好的尿意,并通过尿道括约肌控制排尿,不需要造口袋及其他管道,术后护理极其简单,现已逐渐成为根治性膀胱切除术后尿流改道的主要手术方式之一,男女性患者均可适用。

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    文: 马腾
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    编辑: 徐琦
    责任编辑: 涂远浩
    主编: 肖坤

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